هل نعتبر الروحانيات والمعتقدات الدينية كافيين في الرعاية التلطيفية؟

بقلم مها العاكوم ، رئيس قسم المحتوى ، ويش

استضافت WISH بالشراكة مع الأكاديمية البابوية للحياة (PAL) والمجلة الطبية البريطانية (BMJ) ندوة عبر الأديان لمدة يومين في مدينة الفاتيكان في 11-12 ديسمبر 2019. وركز الحدث على مجالين رئيسيين: الرعاية التلطيفية والرعاية التلطيفية الصحة النفسية لكبار السن وفحص الدور الذي يلعبه الدين في توفير الرعاية الأخلاقية الشاملة.

ركز اليوم الأول على الرعاية التلطيفية. بطبيعة الحال ، عندما يقترب الناس من الموت ، غالبًا ما يلجأون إلى الدين والروحانية للتكيف – لذلك تكون الروحانية دائمًا جزءًا من النقاش عندما يتعلق الأمر برعاية نهاية الحياة. أشرك ويش و PAL قادة وعلماء من الديانات الإسلامية والمسيحية واليهودية الذين قدموا وجهات نظرهم المختلفة (أو المتشابهة) حول الأخلاق في الرعاية التلطيفية. أصبح من الواضح على الفور أن جميع الأديان تواجه نفس القضايا الأخلاقية وأنهم متفقون أيضًا على الحلول أو الإجابات. تتضمن بعض المفاهيم الدينية التي تؤثر على المواقف والاستجابات تجاه الرعاية التلطيفية التردد العام في استخدام الأدوية القائمة على المواد الأفيونية لتسكين الآلام ، وعدم ثقة العائلات في قدرة المريض على اتخاذ قرارات بشأن رعايتهم ، والإحجام العام عن الانسحاب من الحياة العدوانية- تدابير الادخار عند مواجهة الموت المحتوم.

في هذه الحالات يلجأ المرضى وعائلاتهم عمومًا إلى طلب المشورة من الخبراء الدينيين مثل قساوسة المستشفيات (سواء كان وزيرًا أو كاهنًا أو قسًا أو حاخامًا أو شيخًا أو إمامًا). ومع ذلك ، مع استمرار تشديد ميزانيات الرعاية الصحية ، غالبًا ما لا يتم التغاضي عن هذه الأدوار الحاسمة فحسب ، بل يتم التشكيك فيها أيضًا في مواجهة القيود المالية. في الواقع ، في عام 2017 ، نشرت صحيفة الغارديان مقالًا بعنوان “هل قساوسة المستشفى مضيعة لأموال NHS؟” هنا ، يطرح المؤلف Rin Hamburgh السؤال عما إذا كان القساوسة يستحقون حقًا نفقات NHS وبالتالي دافع الضرائب ، بحجة أن عددًا قليلاً جدًا من المرضى سيلجأون إلى الرعاية الروحية كجزء من مسار رعايتهم.

تناولت إحدى الجلسات هذه مسألة توفير الرعاية الروحية بشكل مباشر. كان السؤال الرئيسي الذي طرحه أعضاء اللجنة (والذي شمل ممثلين عن PAL ، ورجل دين مسلم وقائد تمريض) هو ما إذا كان النهج بين الأديان يمكن أن يبرز بشكل أفضل ويعزز دور الروحانية في توفير الرعاية التلطيفية. وأكدت الحلقة النقاشية على حيوية القساوسة وأهمية دعم أدوارهم من خلال توفير التدريب المناسب للعاملين في مجال الرعاية الصحية لتزويدهم بالأدوات اللازمة لتقديم الدعم الروحي. تم الاتفاق على أن هذا أمر بالغ الأهمية لتوفير نوعية جيدة ، والعلاج الملطف الشامل.

بصفتنا باحثين ومنظمين ، أردنا بطبيعة الحال الحصول على رؤية أفضل (عن طريق قياس الإحصاءات وتحليلها بالطبع) للوضع الراهن. طُلب من المندوبين والمتحدثين في المؤتمر الإجابة بنعم / لا على السؤال “هل تعتقد أن الأنظمة الطبية تولي الاعتبار الكافي للدين والروحانية عند تقديم الرعاية التلطيفية؟”. أظهرت النتائج ما يلي:

مروع؟ على الاغلب لا. لقد عرفنا منذ فترة طويلة أننا بحاجة إلى بذل المزيد من الجهد والتدريب للوصول إلى “المثالية” التي نصفها. وقد كرر هذا أيضًا كل متحدث في الندوة حتى الآن (وطوال اليومين كاملين). أول ما يتبادر إلى الذهن عندما ظهرت هذه الأرقام على الشاشة الكبيرة هو كيف يعتقد 15% أن بلدانهم تقوم بعمل جيد. ما هي الدول التي تنتمي إليها هذه الأنظمة الطبية؟ أو ربما لم يكن لدى هؤلاء المستجيبين شخصياً أي تفاعل مباشر مع خدمات الرعاية التلطيفية وبالتالي لم يكن لديهم معرفة كافية – وفي هذه الحالة كان يجب أن نضيف “لا أعرف” كفئة استجابة. إذا تم ربط الأصوات فقط بتفاصيل الاتصال حتى نتمكن من طرح أسئلة للمتابعة. ولكن نظرًا لأنهم ليسوا كذلك ، اعتقدنا أنه ربما كان الأمر يستحق أن نسألك. أفكار؟